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암성통증관리

까치산하나 2008. 7. 17. 11:47

1. 암성 통증이란?

암성 통증은 암과 관련된 불쾌한 느낌이며 신체에 나타날 수 있는 좋지 않은 증상 중 하나입니다. 암은 세포의 성장과 분할이 불규칙적으로 일어나는 경우 발생할 수 있으며, 종종 많은 조직이 생성되기도 합니다. 암세포는 혈관이나 림프관을 통과하며 인체의 다른 기관으로 퍼져나갈 수 있습니다. 인체의 어느 부분에 상해를 받은 경우 신호를 받는 세포는 뇌에 메시지를 보내며, 뇌는 메시지를 받아 통증을 느끼게 됩니다.

 

암성 통증은 만성 통증과 급성 통증이 있습니다. 급성 통증은 갑자기 나타나며, 장기간 지속되지 않는 특징이 있습니다. 만성 통증은 암으로 고통 받는 기간 내내 점차적으로 지속되는 통증입니다. 그러나 항상 통증을 느끼는 것은 아니고, 때때로 극심한 통증으로 나타날 수도 있습니다. 이러한 통증은 진통제를 투여한다 하더라도 나타날 수 있으며 통증이 나타났다가 사라지기도 하며 일반적으로 갑자기 나타났다가 30분간 지속되는 경우가 대부분입니다. 암성 통증이 있는 경우 환자는 우울한 감정을 느끼며, 식사나 수면에 문제를 보일 수 있습니다. 암성 통증을 가능한 빨리 진단하고 치료하는 것은 환자의 더 나은 삶을 영위하는데 도움을 줄 수 있습니다.

 

2. 암성 통증의 원인은 무엇인가요?

암성 통증은 암이 시작하는 곳에서 시작되며 암이 퍼지고 있는 지점에서 나타날 수도 있습니다. 다음은 암성 통증의 원인입니다.

  • 암의 성장: 암이 성장함에 따라 조직의 상해를 유발하고, 조직이나 신경, 혈관을 압박
  • 유해한 화학 물질: 암세포는 통증을 유발하는 유해한 화학 물질을 만들어냄
  • 치료: 항암제 치료, 방사선 치료, 수술
  • 기타: 암은 신체를 쇠약하게 하고 이로 인해 욕창이나 변비, 호흡 곤란, 발작, 오심, 구토 등의 여러가지 문제를 야기.

 

3. 어떻게 암성 통증을 진단 할까요?

통증 기록을 남기는 경우 암성 통증 진단이 쉬운데, 통증 기록은 통증 주기를 나타낼 수 있으며, 통증이 시작되고 끝나는 때와 양상을 알려줍니다. 다음을 통해 통증의 정도와 그 원인을 찾을 수도 있습니다.

  • 신체 검사: 의료진은 누르거나 만져서 통증 부위를 찾습니다.
  • 촬영:  X-rays, CT, MRI 등의 촬영을 통해 암성 통증의 원인을 알아낼 수 있습니다.
  • Pain scale:  통증의 정도를 측정하는 도구로, 숫자나 만화 얼굴을 통해 통증을 측정하는 pain scale이 있습니다. 0-10사이의 scale로 통증을 측정할 수 있습니다.

 

 

  • 자극 검사: 통증에 영향을 주는 신경과 근육을 정확히 알려주는 검사입니다.

4. 암성 통증의 비약물학적 치료법은 무엇인가요?

약물을 사용하지 않고 암성 통증을 조절하는 방법으로, 환자와 의료진은 환자에게 맞는 최적의 방법을 선택합니다. 통증과 현재 건강 상태에 맞는 치료법을 찾으며 다음 중 한가지 또는 그 이상을 선택할 수 있습니다.

 

대체 요법

  • : 피부에 얇은 바늘을 꽂아 체액의 흐름을 치료하는 방법입니다. 이 방법으로 통증을 경감시키고 치료를 개선시킬 수 있습니다. 항상 의료진을 통해 침을 맞고 스스로 침을 놓지 않도록 합니다.
  • 아로마 치료 : 꽃이나 허브, 나무의 오일, 추출물, 향이 사용되며, 향기를 맡거나 마사지, 목욕을 하며 치료합니다. 아로마 치료는 몸을 이완시키고 스트레스를 감소시킬 수 있습니다.
  • 식이요법 : 비타민, 미네랄, 허브, 그리고 다른 식물들은 이러한 암성 통증을 치료할 수 있습니다.

 

명상 요법

  • 바이오 피드백 훈련 : 바이오 피드백은 인체가 스트레스나 통증에 대한 반응을 조절하는 방법입니다. 첫 번째 단계로 전기를 사용하여 심장 박동 등을 종이에 표시하게 하는 기계를 통해 신체의 반응을 모니터링 하는데, 흥분한 경우 심장 박동이 느려지는 등의 신체 변화를 알 수 있습니다.
  • 최면 : 수면 유사 상태로 하여 치료하는 방법입니다.
  • 약물 : 약물 치료의 목적은 마음의 평정을 찾는 것을 돕는 것입니다.
  • 이완 치료 : 이것은 신체와 정신을 평온하게 하는 방법으로, 육체적, 정신적 스트레스를 풀어줄 수 있습니다.

교육

환자가 자신의 상태, 치료, 관리를 이해하는 것은 중요합니다. 암과 통증에 있어 약물에 의존하게 되지 않을까 하는 걱정 등 자신의 감정을 의료진에게 솔직히 말할 수 있고, 부작용이나 약물치료, 다른 치료법이 부작용에 대한 질문에 대해 설명을 들을 수 있습니다. 통증을 조절할 수 있다는 믿음은 암성 통증을 경감시켜 줄 수 있습니다.

 

전기 자극

어떤 장치를 통해 전기적 자극을 보낼 수 있는데, 이 자극은 통증이 심한 경우 통증을 경감시킬 수 있습니다.

 

냉온 자극

어떤 통증은 냉찜질이나 온찜질로 경감되는 경우가 있고, 두 가지를 겸용하여 사용하면서 통증을 조절하는 경우도 있습니다. 따뜻한 물에서 목욕을 하는 것도 근육 이완에 도움을 줄 수 있으며, 아주 더운 여름에 찬 물에 샤워하는 것도 마찬가지입니다.

 

재활

이 과정은 물리치료와 작업치료를 포함합니다. 물리 치료를 통해 더 강하고 더 빠르게 치료하는 것을 도울 수 있습니다. 휠체어나 받침대, 버팀목, 지팡이 등을 사용하여 등과 근육의 긴장을 감소시킬 수 있고, 마사지나 물리 치료는 호흡 운동이나 음악을 통해 더욱 효과를 볼 수 있습니다. 작업 치료는 목욕, 옷 갈아입기, 요리, 식사, 운전 등의 활동을 통해 일상생활의 일이나 놀이를 도울 수 있습니다.

 

수술이나 다른 방법

수술을 통해 통증 경감을 도울 수 있습니다. 종양의 일부 혹은 전체를 제거하며 통증을 유발하는 신경이나 관절을 제거할 수도 있고, 초음파, 전자파, 열, 레이져 치료로 통증을 경감시킬 수도 있습니다. 이러한 통증 경감 방법은 의료진과 상의합니다.

 

5. 암성 통증이 치료되지 않으면 어떻게 해야 하나요?

암성 통증은 일생에 많은 영향을 줍니다. 식욕, 수면, 에너지, 감정이나 다른 사람과의 관계에도 영향을 미칠 수 있습니다. 때로는 암성 통증의 원인을 찾기가 어려워 제거하기가 어려울 수 있는데, 이로 인해 고통스러워하고, 불면증에 시달리며, 슬픈 감정마저 들게 되는 주기가 반복됩니다. 의료진이 암성 통증을 도울 수 있다면 더 나은 삶을 영위할 수 있습니다.  

 

6. 어디서 더 많은 정보를 얻을 수 있을까요?

암성 통증은 환자와 환자의 가족의 생활을 변화시킵니다. 암성 통증을 받아들이는 것은 매우 어려우며, 환자와 그 주변 사람들은 슬프고, 예민해지지만 이러한 감정은 정상입니다. 의료진이나 가족, 친구들에게 이러한 감정에 대해 대화하세요.